◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇ 　　含氟牙膏会导致氟中毒吗？ 　　Y5Y http://ywysong.blog.163.com 　　历史总是惊人的相似,社会科学上很多现象如此,关于氟添加的历史也是如此. 　　今天,在sina新闻上,又一次看到了关于含氟牙膏氟中毒的文章, 又一次看到 众多想当然类型的所谓专家,发布着所谓新的发现---专家称长期用含氟牙膏可能 导致氟骨症. (http://news.sina.com.cn/s/h/2007-01-14/025812030210.shtml) 看看开头的导言,"被世界卫生组织、国际粮农组织列入“人体可能必需，但有潜 在毒性的微量元素”，和铅、汞等物质排在一类的氟，却大量存在于牙膏中。据 12日央视《新闻30分》报道称，目前占据中国市场至少90%的含氟牙膏不但不会 防龋，反而会造成牙齿斑驳，更会降低骨头的硬度，甚至导致氟骨症。" 随后的 四个子标题是:"长期用含氟牙膏有害","超市九成牙膏含氟 ","牙膏含氟量不能 超国标","含氟牙膏对儿童毒性大".怎么样,够耸人听闻吧, 吓人不? 　　其中,首先出现的是"第四军医大学口腔医学院教授史俊南在接受央视记者采 访时称："经常使用含氟牙膏，会产生耐氟菌株，再怎么刷牙，也不会防龋. ". 这里,令人很意外的是该观点居然来自口腔医学专家. 众所周知, 口腔系统并不 是一个单纯的体系, 而是特定的环境时间与特定的机理综合作用的结果. 针对氟 添加的根本原因---防止龋齿, 我们要了解氟在其中的几个角色. 然后才谈得上 对含氟牙膏的综合评价. 　　首先,牙齿是什么? 简单的理解,就是一个浸泡在口腔盐溶液中的一块无机盐. 该无机盐,尤其是表面-牙釉质(主要成分是羟基磷灰石(Ca10(PO4)6(OH)2)), 对 常见的溶液(口腔内生理体液的和饮用的)溶解度极低, 同时存在矿化与脱矿化的 平衡, 这样保证了我们有坚固的牙齿来完成正常的生理活动. 当来源于口腔中 的细菌代谢产物的酸性物质增多时(大量长时间的摄入糖而又没能及时清理干净时, 这种情况很容易发生), 脱矿化过程将占主导, 此时牙齿的表面乃至深层会逐渐 受到侵蚀. 形成白斑乃至龉洞. 那么,不同形式的氟离子,在这个进程中可以有什 么作用呢? 首先, F-与OH-是等电子体, 而且半径更小, 电负性更强, 这样, 在 含氟的溶液中, 牙齿表面更容易由不完美的羟基磷灰石转化成部分氟化的磷灰石 (Ca10(PO4)6(OH)F) 或氟磷灰石(Ca10(PO4)6F2), 而后面两个, 具有更好的防侵 蚀与更高机械性能, 这是其一. 其次, 实验证明, 在F-存在下, 脱矿化作用会受 到抑制, 而转为再矿化过程, 来自于口腔溶液中的Ca2+, 将再度结合到牙釉质- 磷酸盐表面, 这是其二. 最后一部分, F-的存在会抑制一些产酸菌的代谢(一种 解释是F-会更强的抢夺去H+)并减少乳酸的形成.最后一点, 是F-相对最弱的贡献, 然而该非特异性的抑制作用却成了某专家反氟的理由. 理论上, 该专家的观点可 以无限外推, 任何试剂针对任何病菌的杀灭作用, 都会带来耐受性. 更重要的问 题, 使用剂量与利弊权衡, 却被忽略了. 　　随后, 该文再一次耸人听闻起来,"专家指出，实际上氟是一种有毒物质，过 量的氟不但会造成牙齿斑驳，更会降低骨头的硬度，甚至导致氟骨症。高浓度的 氟对人体的危害很大，轻则影响牙齿和骨的发育，出现氟骨症、氟斑牙，重则会 引起恶心、呕吐、心律不齐等急性氟中毒，如果人体每公斤含氟量达到3264毫克 就会导致死亡。据专家介绍，饮用水含氟浓度超过1PPM时，就会引导起氟斑牙， 而国内很多含氟牙膏的氟浓度达到1000PPM。据介绍，目前我国有二十多个省市 属于高氟地区，在这些地区使用含氟牙膏，无异于雪上加霜。"冠冕堂皇的语气 之下貌似悲天悯人, 事实是如此吗? 　　氟元素在含氟牙膏的国家标准规定的最低限量400毫克/千克, 而死亡剂量是 3264mg/Kg, 那么来计算一下吧, 一个4-5岁的开始刷牙孩子, 体重按照20Kg算, 大约要摄入多少才会因氟中毒死亡呢? 百分百吸收情况下大约要一次吃下65管牙 膏! 荒谬可笑么? 再设定成极端情况, 以氟化钠形式摄入, 可能中毒剂量是 5mg/Kg, 简单折算一下, 居然也需要一次吃下一管多牙膏才能达到.而我们每天 的牙膏使用量又有多少(想想看，你多久才能用完一管牙膏)？此外，加上水的稀 释，其在口中的短时间的摄入量，简直少到可以忽略不计。那些视现代科学为毒 药的专家们也不妨思考一下，相比起来，这种"毒药" 效率是不是太低了些呢。 　　对高氟地区的氟中毒研究已经有许多年，对引用水中的高氟造成的地区性氟 中毒, 唯一的解决思路恐怕就是移民. 而因为使用砖茶等食品造成的氟中毒, 可 以通过改变加工方式或者替代食品来解决. 而因为含氟牙膏带来的氟剂量, 如 上面所估计的,几乎可以忽略不计.上海冯希平教授的一项研究认为,即使针对3~6 岁儿童, 平均26%吞咽比情况下,每日氟吞咽量也仅仅是0.05~0,25mg, 最多带来 不超过其自然摄入量10%的增量. 　　龋齿的历史几乎跟人类历史一样长久，人们甚至在古埃及法老的木乃伊上发 现了龋齿的痕迹。而龋齿对人类寿命有至关重要的影响，历史先期，无法咀嚼食 物几乎就意味着一个人的死亡。1901年， 科罗拉多州的牙科医生Frederick McKay首先注意到大面积的牙齿色斑的地区差异性. 但直到了1916年，他才找到 牙齿色斑来源于氟中毒，同时他惊奇地发现，一些有很少色斑的人牙齿反而坚固 耐用。随后大面积的调查与实验证实:少量的氟化物可以预防龋牙。该成果的应 用对现代人牙齿健康带来革命性的影响，在一定程度上几乎根除了龉齿对人的伤 害。 　　然而, 现阶段, 科学与媒体,尤其是缺少科学素养,吸引眼球为唯一目的的媒 体, 似乎永远是针锋相对的敌人.语不惊人死不休, 越是背离常识越会引人注目, 又不用付出任何责任. 一个本来可以在含氟牙膏上标注说明来规避风险的良好建 议, 却被炒作成了反对氟添加的闹剧. 回顾历史, 这些事件一再重复发生着, 却 没有记者去调查和思考一下, 这些无知者的叫喧带给人的感受只有疲惫与无奈. 　　参考资料 　　1科学幻象 [美]克里斯托弗·托默 王鸣阳译 　　第三部分-科学插曲-第五章 勾魂术 　　http://www.oursci.org/lib/mirage/07.htm 　　2.用数字说话--谈中国对含氟牙膏的需求 　　http://211.151.89.73/admin/cms/4230/index.jsp 　　3.含氟牙膏的安全性评价 　　http://211.151.89.73/admin/cms/4226/index.jsp 　　4.饮水型氟中毒病区氟的环境剂量——效应研究 　　http://scholar.ilib.cn/Abstract.aspx?A=zgdfbfzzz200105003 (XYS20070115) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇