◇◇新语丝(www.xys.org)(xinyusi.org)(groups.google.com/group/xinyusi)◇◇ 　　为什么中医不可能治好慢性病 　　·方舟子· 　　上次我谈到中医是绝对没法治好癌症的，其中一个理由是，癌症是一种慢性 病，而通过经验的摸索是没法摸索出治疗慢性病的药物的。治疗某些急性病的药 物，倒是有可能通过经验发现。我今天更详细地讲一下这个问题。 　　其实这个问题很容易理解。这就跟毒药一样。如果是急性的毒药，吃了人马 上就死了，那是很容易通过经验发现的。但是如果是慢性的毒药，要长期地一点 一点地吃，毒性才会暴露出来，通过经验是没法发现的。例如，一种致癌物要长 期地吃，过了很多年才会让人得癌症，那么通过经验就没法知道得了癌症是因为 吃了那种致癌物导致的，必须要做科学研究才能够知道那是致癌物。 　　疾病也是这样。急性的、症状很明显的疾病，使用有效的药物，立竿见影， 病马上就觉得好了，那是可以通过经验发现的。我最近看到一篇文章，在中国明 代一名医生的陪葬品中，发现了一把剪刀，在上面检测出了乌头碱。乌头碱能够 起到麻醉的作用。所以推测在明代，中医做手术，知道外敷乌头做麻醉。乌头如 果口服，有剧毒，所谓断肠草。但是如果是外敷，里面的乌头碱能够起到麻醉、 镇痛的作用。很多人腰疼贴了狗皮膏药，疼痛缓解了，也是因为里面有剧毒的乌 头、草乌、川乌、附子之类的，其实都是同一种东西。 　　像这种镇痛的药，是有可能通过经验的摸索发现的。疼得不行了，到处找东 西来敷或者吃，然后发现某种东西有效，传开去了。但是即使是针对急性病明显 症状的药物的发现，中医也是乏善可陈，跟古代西医比并不突出。可能中国自古 以来医生就不像西方的医生那样，对疾病的症状、药物的疗效，观察得那么仔细， 还会做很严密的归纳、总结。 　　所以，中医发现、记载的真正有效的药物，即使是针对急性病的，也很少。 例如，古代西医记载了吃柳树的树皮能够退烧，现代在这个基础上研发出阿司匹 林，但中医没有发现能够真正退烧的药。中药中缓解感冒症状有效的药是麻黄， 能够缓解鼻塞、气喘，现代在这个基础上研发出麻黄碱。古代西医还发现颠茄可 以起到止泻的作用，但是中医没有发现有效的止泻药物。泻药倒是发现了，大黄 的确吃了会拉肚子。 　　中医可以吹一吹的是发现了能够有效治疗疟疾的药物。很多人可能马上想到 青蒿，其实不是，青蒿素跟中医没有任何关系。中医在古代很少用青蒿治疗疟疾， 用做中药的那种青蒿也不含有青蒿素。中医在古代用来治疗疟疾的是另一种草药 ——常山。现代从常山里提取了常山碱，的确能够治疗疟疾。但是它肝毒性很强， 没法作为抗疟疾的药物来用。 　　这也是这些靠经验摸索出来的药物的一大问题：即使有效，往往也不安全， 有古代医生不知道的严重不良反应，没法用。即使不良反应没有那么强，现在也 有更好的可替代的药物了，有的就是从草药提取出来的，但是经过化学修饰，进 行了改造，让它变得更有效，或者不良反应更轻，就没有必要再去用这些草药了。 现在要退烧，吃阿司匹林或其他退烧药就可以了，没有人再去吃柳树树皮了。要 缓解鼻塞，感冒药里头有盐酸伪麻黄碱，跟麻黄里的有效成分麻黄碱是类似的， 但是更安全，没有必要再去吃麻黄了。所以，这些即使有效的草药，它们的使命 也已经早就结束了。 　　如果说对于急性病的治疗，草药有的曾经起过作用的话，对于慢性病的治疗， 草药是不可能有效的。 　　我们今天说的慢性病主要就这么几种，心血管疾病、二型糖尿病、癌症。中 国古代的医生对这些疾病是一无所知的。在中医看来，心脏是一个思维的器官， 没有循环系统的概念，怎么可能知道心血管疾病呢？当然更不可能知道二型糖尿 病、癌症了。连疾病都不知道，也就不存在经验的摸索。 　　而所谓慢性病，就是因为病情发展很慢，是要很长时间，经过了很多年才会 表现出来的。在这些疾病发展的早期没有症状，患者自己都不知道生病了，古代 的医生也不可能知道这些患者生病了。要知道他们得了慢性病，必须用仪器做检 查，或者做实验室检测，查出了高血压、高血糖或早期肿瘤。中医根本不可能查 出来。 　　等到这些病进展到了出现症状，要去治疗，怎么知道有疗效呢？对于慢性病 的治疗，跟急性病不一样，治疗效果不会非常明显。吃了一种药，究竟有没有效， 同样要用仪器做检查，做实验室检测，看血压是不是降下来了，血糖是不是降下 来了，肿瘤是不是变小了。这通过经验也是没法知道的。 　　其次，慢性病的治疗要看出效果，必须做长期的跟踪、统计，才能够知道。 这也是靠经验摸索不出来的。最后，慢性病的病情即使已经表现出来了，也是有 波动的，时好时坏。而且，病人对于病情的感受，很容易受到心理暗示的影响。 所以，要知道某一种药物是不是有效，必须设计严格的临床试验。通过大规模的、 随机的、有对照的、双盲的临床试验，才能够证明一种药物的确是有疗效的。这 当然也是不可能通过经验摸索出来的。 　　治疗慢性病的疗效必须做严格的临床试验才能够知道，病人自己感觉不出来， 觉得药物有效未必是有效的，而是心理暗示的结果，因此就让那些中医骗子在治 疗慢性病方面有了用武之地。他们现在是不敢去治疗急性病了，把急性病这个市 场都让给了科学医学或者所谓西医去治疗。现在极少有人得了急性病会去找中医 治疗，那完全就是找死。但是，很多人得了慢性病，还是愿意去找中医治疗，就 是相信了中医的自吹自擂，“西医擅长治急性病，中医擅长治慢性病”，相信了 中医骗子的吹牛，找他们治疗慢性病，把病情耽误了，实际上还是找死。 　　不过，现在很多人，即使治疗慢性病，也不敢纯粹找中医治疗，而是中西医 结合，叫做“西医治病，中医调理”。西医治病是真的，中医调理完全是骗人的。 中医连人体的结构是怎么样的，有什么样的功能都搞不明白了，怎么可能做调理 呢？ 　　找中医调理的结果，第一，被骗钱了，多花了很多冤枉钱。第二，由于吃中 药，很可能吃下了很多有毒的东西，这些毒素有可能是慢性的，很多年之后才爆 发出来，例如得了癌症，肝吃坏了，肾吃坏了。所以，找中医做所谓的调理，实 质上还是找死。 　　2026.6.10.录制 　　2026.6.20.整理 (XYS20260712) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xinyusi.org)(groups.google.com/group/xinyusi)◇◇